Lorsque l'Église orthodoxe s'est séparée de Rome en 1054, le patriarche de Constantinople a condamné l'Occident pour avoir utilisé du pain azyme, mais il s'agissait d'une accusation fallacieuse. Le concile de Florence a approuvé l'utilisation de l'un ou l'autre type de pain en 1439, de sorte que l'utilisation de pain levé ou azyme est une question de licéité, et non de validité. Cela a été défini de manière infaillible.

Le concile a déclaré : "Nous avons également défini que le corps du Christ est réellement réalisé dans le pain de froment azyme ou levé et que les prêtres doivent réaliser le corps de notre Seigneur dans l'un ou l'autre de ces deux types de pain, chacun selon la coutume de son Église, qu'elle soit d'Occident ou d'Orient" (Décret pour les Grecs).

Les catholiques de rite romain ne sont toutefois pas autorisés à utiliser du pain levé (Code de droit canonique 926). L'Église souhaite l'uniformité pour montrer que le sacrifice de la messe est le même partout. L'utilisation de pain levé n'invaliderait pas l'Eucharistie, mais ce serait une grave erreur de désobéir à l'Église et à une longue et vénérable tradition. Les Églises de rite oriental en communion avec Rome sont autorisées à conserver leur propre tradition d'utilisation du pain levé.